为筑牢医保基金安全防线，守护好群众“看病钱、救命钱”，内蒙古丰镇市医保局坚持整治规范与服务提升同向发力，统筹各部门监管力量，扎实开展医保基金管理突出问题专项整治，以查促改、以改促建，持续规范基层医疗机构诊疗和医保结算行为，不断夯实基层医保服务根基，提升群众医保获得感、满意度。

  丰镇市建立部门联合工作机制，聚焦乡镇卫生院、村卫生室等基层定点医疗机构，围绕基金使用、诊疗行为、药品购销、医保结算、政策落实等重点环节开展联合核查、联动监管，采取实地检查、资料核查、数据比对、现场问询等方式，重点排查串换项目、虚记费用、违规开药、诊疗不规范等风险隐患，实行问题台账化管理、销号式整改，推动基层医疗机构压紧压实基金使用主体责任，引导机构常态化开展自查自纠，从源头防范基金流失风险。

  在从严整治乱象的同时，丰镇市把专项整治成效转化为基层医保服务提质动力。针对基层普遍存在的“两病”、慢病政策知晓率偏低、待遇享受不充分、业务操作不熟练等问题，常态化组织基层医疗机构负责人、医保经办人员开展政策业务培训，讲解慢病认定、门诊报销、异地就医、集采药品使用等政策要点，规范处方开具、医保结算流程。依托大数据监测预警，对就医自付费用较高农户开展动态监测预警，做好政策提醒和医保常态化帮扶工作。同步下沉宣传力量，通过入户宣讲、张贴海报、微信群推送等方式，用通俗易懂语言解读医保惠民政策，打通政策落地“最后一公里”。

  丰镇市持续推进医保便民服务向基层延伸，优化基层医保经办流程，推动参保登记、待遇咨询、报销协助等服务就近办、便捷办，畅通群众监督举报渠道，构建群防群治监管格局。通过部门数据共享对接，持续破解信息不对称、数据偏差、识别不精准等难题，推动基层医疗机构规范诊疗行为、优化就医服务，实现“基金监管严起来、医疗服务优起来、群众实惠落下来”。（赵宇宇）