读懂内蒙古·新华访谈丨内蒙古自治区医保局局长常青:守牢基金安全底线 提升民生服务质效- 新华网内蒙古频道
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2026 02/05 16:56:31
来源:新华网

读懂内蒙古·新华访谈丨内蒙古自治区医保局局长常青:守牢基金安全底线 提升民生服务质效

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  新华网呼和浩特2月5日电(记者魏婧宇)2月4日,内蒙古自治区第十四届人民代表大会第五次会议在呼和浩特市开幕。2026年内蒙古自治区政府工作报告提出,内蒙古坚持民生为大,不断加大保障和改善民生力度,2026年将实施医疗防治康管服务工程,推动基本医保自治区级统筹,分步分批推进长期护理保险制度建设,开展高血压、糖尿病用药医保统筹线上支付试点工作。

  医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。2026年,内蒙古医疗保障部门将推进哪些重点工作?针对群众关心的热点问题,内蒙古自治区医疗保障局党组书记、局长常青接受了新华网专访。

  内蒙古自治区医疗保障局党组书记、局长常青做客新华访谈。新华网发 侯乐 摄

  新华网:今年是“十五五”开局之年,自治区医疗保障部门将重点推进哪些工作?

  常青:2026年,自治区各级医保部门将坚持民生为大、民生为本,始终以人民群众获得感、满意度为根本标尺,紧扣自治区党委“1571”工作部署,对标政府工作报告既定目标任务,持续深化医保改革,重点抓实抓好以下工作。

  一是扎实推进两项改革,即基本医保自治区级统筹和长护险制度建设。推进自治区级统筹核心目的是提升基金抗风险能力,规范统一全区各项医保政策,促进地区间待遇公平化、均等化。目前已在呼和浩特市、乌海市、满洲里市开展长期护理保险制度试点,覆盖300.12万人。国家和自治区均已发文明确分步分批推进长护险制度建设,减轻失能人员家庭照护负担,同时带动养老、护理、康复等“银发经济”业态发展,打造新的经济增长点。

  二是促进“三医”协同,推动医疗机构健康发展。建立医疗服务价格管理新机制,有效衔接立项指南,让收费更科学,付费更明白;深化医保支付方式改革,全面开展紧密型县域医共体医保基金总额付费,通过支付杠杆推动分级诊疗,提升基层服务能力;持续推进药品耗材集采提质扩面和价格治理,规范医疗机构采购行为,降低采购成本。

  三是健全多层次医疗保障体系,满足群众多元化保障需求。随着医疗技术快速发展和群众对高品质医疗服务的需求持续升级,仅靠基本医保难以覆盖全部保障需求。内蒙古将深化与商业保险的协同联动,推动商保创新药目录落地,鼓励将更多基本医保目录外费用纳入商业保险保障范围,支持引导商业健康保险与基本医保衔接互补、差异化发展。

  四是强化数智赋能,持续优化管理服务。发挥医保信息平台支撑引领作用,加强精细化管理,协同推进即时结算、直接结算、同步结算,建立智慧医保创新应用实验室,建设医保影像云,推进医保领域“高效办成一件事”,持续优化提升服务水平。

  中纪委二十届五次全会已经明确今年继续在全国范围内开展医保基金管理突出问题专项整治,内蒙古将以智能监管、事前提醒、线索分析、点穴飞检、媒体曝光为重点,持续加大监管力度,守牢基金安全底线。

  新华网:2026年,医保工作将推出哪些民生实事?

  常青:自治区医保的民生实事,将紧紧围绕保障“病的”、呵护“小的”、照顾“老的”、帮扶“弱的”展开,对门诊产前检查基本服务包费用及分娩发生的政策范围内住院医疗费用全额保障,并扩大生育保险覆盖范围,结合之前已落地的辅助生殖、分娩镇痛费用报销政策,加上生育津贴“直发个人”等便民举措,切实减轻家庭生育费用负担。

  在优化就医购药服务方面,内蒙古出台了“分级管理办法”,定点医药机构规范管理得到有效提升。下一步,各地将结合本地医保资源配置规划,启动定点零售药店升级申请工作,严格遵循公平公正、规范透明原则,全过程向社会公开公示后,对符合条件的定点药店有序开通门诊统筹。

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