走进内蒙古鄂尔多斯市东胜区诃额伦街道昭君社区,一处新设的社区卫生服务延伸点里,年过七旬的翟云霞老人正在候诊。“我们老年人腿脚不利索,以前上大医院像‘出远门’,现在把卫生服务中心延伸开到家门口,溜达着就能过来看诊、拿药、医保报销,太好了。”翟云霞笑着说。
翟云霞感受到的便利,源于东胜区近期一项基层医疗服务创新实践。为破解群众“看病远、取药难”的民生关切,东胜区在充分调研基础上,于现有医疗机构网络外,科学布点、统筹资源,新增设14个基层医疗服务延伸点,目前已全部投入运行。这些点位包括10个直接嵌入社区的卫生服务延伸点、4个具备医保资质的社会药房,它们如同一张细密的网络,将专业医疗服务送至居民家门口。
在昭君社区延伸点,居民不仅能看常见病,还能进行针灸、拔罐等中医适宜技术治疗。依托自治区医保ABC级管理政策,该延伸点及其协作的社会药房均具备完整的C级医保结算资质,医保个人账户支付、门诊统筹、高血压糖尿病等“两病”用药、门诊慢特病等报销业务均可在此“一站式”办结,实现了从诊疗到报销的无缝衔接。延伸点并非单纯的诊疗场所,它同时是国家基本公共卫生服务的社区前哨。医护人员在为居民提供诊疗时,可同步完成血压血糖监测、慢病随访记录和健康指导,实现了“就诊即随访”。这种融合模式,使健康管理从间断式干预转向连续性服务,提升了慢性病管理的效率和依从性。
东胜区的实践,更深层的意义在于探索了一种可持续的基层医疗协同发展模式。
其一,是医疗与医保的深度协同。延伸点全面接入医保系统,使医保政策的惠民性在基层末梢得到充分释放。居民在“家门口”就能平等享受医保待遇,极大增强了基层医疗服务的吸引力,引导群众形成“小病在社区、康复回社区”的合理就医习惯。
其二,是机构与资源的共享协同。以“社会药房+医师驻点”为例,这种模式将市场化药房的网点优势、药品储备能力与公立医疗机构的专业人才、公信力相结合,放大了资源效益。这种合作不是简单叠加,而是形成了“1+1>2”的共赢格局,有效盘活了基层医疗资源存量。
其三,是医疗与公卫的融合协同。通过将基本公共卫生服务项目融入日常诊疗,延伸点变身成为居民身边的“健康管家”。医生在看病的同时掌握居民健康底数,公卫人员在随访中也能发现潜在的健康问题,二者相互促进,共同筑牢了基层疾病预防控制的第一道防线。(王云飞 杜元)

